Медико-демографическое состояние
В Нижегородской области, как в целом по России, сохраняется негативная демографическая обстановка, которая характеризуется низкими показателями рождаемости и высокими показателями смертности. На фоне этих процессов, особенно в последние годы, отмечается постарение населения, в результате чего значительно сокращаются трудовые ресурсы области. Поэтому охрана здоровья населения и мероприятия, проводимые Правительством области в системе здравоохранения, имеют решающее значение.
Работа министерства здравоохранения проводилась по следующим направлениям. Финансирование и пути реорганизации сети лечебно-профилактических учреждений. Расходы на здравоохранение области за 2003 год составили 5919 млн. руб. или 90,6% к годовому плану, в том числе за счет средств бюджета, учитывая платежи на неработающее население 3988,6 млн. руб. (93,3% к плану), за счет средств ОМС - 1930,4 млн. руб. (85,6% к плану). В расчете на душу населения расходы составили 1703 руб.[9]
В структуре расходов по здравоохранению доля заработной платы с начислением остается высокой и составляет 48%. Средняя заработная плата медицинских работников с учетом повышения с 1 октября 2003 г. на 33% составила: врачей 3625 рублей, средних медработников - 2580 рублей, младших - 1155 рублей. В 2003 году принимались меры по привлечению дополнительных источников финансирования отрасли. Из федерального бюджета для реализации Федеральных целевых программ получено оборудования, лекарственных средств, расходных материалов на общую сумму 78,1 млн. рублей. На долечивание в санаториях больных, перенесших инфаркт миокарда, операции на желудке, желчном пузыре, инсульты израсходовано 41 миллион 160 тысяч рублей из средств Фонда социального страхования. Из средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования привлечено 69 миллионов рублей в виде субвенций. На основании соглашения губернатора области Г. М. Ходырева с председателем Пенсионного фонда РФ М. Ю. Зурабовым с сентября 2003 г. получено 106 миллионов рублей на обязательное медицинское страхование неработающих пенсионеров, являющихся получателями трудовой пенсии по старости. Соглашение пролонгировано и на 2004 год.
Активизировалась работа по добровольному медицинскому страхованию: сумма средств ДМС увеличилась по сравнению с 2002 годом на 24,6% и составила 9,1 миллиона рублей. Таким образом, из дополнительных источников привлечено 313,6 миллионов рублей. За последнее время сеть учреждений здравоохранения Нижегородской области не претерпела особых изменений.
В 2003 году министерство здравоохранения Нижегородской области провело ряд мероприятий по оптимизации работы сети лечебно-профилактических учреждений в рамках выполнения «Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2003 год». Рациональное использование бюджетных средств потребовало от руководителей медицинских учреждений внедрения малозатратных форм оказания медицинской помощи населению, таких как: дневные стационары, стационары дневного пребывания, стационары на дому (так называемых стационарзамещающих видов медицинской помощи).
Объемы стационарзамещающих видов помощи в 2003 году по сравнению с 2002 г. возросли на 25% и составили 323,8 дней на 1000 жителей. Однако это меньше расчетных нормативов, предусмотренных Программой государственных гарантий на 2003 год. В 2003 году в дневных стационарах всех типов пролечено более 85 тысяч пациентов, что на 18% больше, чем в 2002 г. В 5 районах области до настоящего времени не развит ни один вид стационарозамещающей помощи (Вадский, Б-Мурашкинский, Варнавинский, Вознесенский, Дальнеконстантиновский). Несмотря на определенные успехи в повышении эффективности использования коечного фонда, следует отметить, что не все показатели, предусмотренные «Программой государственных гарантий - 2003г.» выполнены в 2003 году. Из-за проблем, связанных с укомплектованностью штатов амбулаторно- поликлинических учреждений, только на 77,5% обеспечено выполнение расчетных нормативов доступности амбулаторно-поликлинической помощи (7268,4 посещений к врачам, ведущим амбулаторный прием, против 9369,5 запланированных на 1 000 жителей).[10]
Интересное из раздела
Экология Туймазинского района Республики Башкортостан
На всех стадиях своего
развития человек был тесно связан с окружающим миром. Но с тех пор как
появилось высокоиндустриальное общество, опасное вмешательство человека в
природу резко усилило ...
Волны цунами
Волны цунами
возникают вследствие подводных землетрясений, которые деформируют дно. Эта
деформация дна приподнимает или опускает здесь всю толщу воды, что приводит ее
в движение на некоторой ограни ...
Экологическое образование младших школьников на основе межпрдметных связей
Актуальность проблемы
исследования: межпредметные связи в
школьном обучении являются конкретным выражением интеграционных процессов,
происходящих сегодня в науке и в жизни общества.
Проб ...